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高钾血症

来源:岳阳市中心医院护理部     发布时间:2022-08-15 16:57    浏览次数:1

  钾是一种对人体至关重要的无机离子 ,正常人体中钾离子的含量为3.5-5.5mmol/L。当人体血清钾含量大于5.5mmol/L时,就被称为高钾血症。

  为什么会发生高钾血症

  1.钾摄入过多 :如静脉静脉补钾 ,食用含钾丰富的食物。

  2.钾排出减少 :如肾衰竭、保钾利尿(如螺内酯、氨苯蝶啶)。

  3.分布异常 :如严重挤压伤、大面积烧伤、溶血、代谢性酸中毒。

  这时,就会发生高钾血症 ,高钾血症也是肾内科比较常见的一种疾病。

  得了高钾血症不要慌

  高钾的症状有哪些?

  高钾血症的患者一般会发生以下几种情况:

  1.心脏症状:高钾血症主要表现为心律失常和心肌收缩受抑制。高钾血症可引起各种心律失常 ,包括窦性心动过缓 ,传导阻滞。

  2.神经肌肉症状 :高钾血症早期常有四肢及口周感觉麻木、极度疲乏、肌肉酸 痛和肢体苍白变冷。血钾浓度达7mmol/L时可有四肢麻木软瘫 ,先为躯干后为四肢 ,最后影响到呼吸肌 ,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。

  3.其他症状 :高钾血症由于引起乙酰胆碱释放增加 ,故可引起恶心、 呕吐和腹痛。

  高钾血症是一种可以随时危及生命的情况 ,所以在医生或者护士告知您高钾时 ,一定要引起重视。

  高钾血症的处理方式一般如下

  1.通过静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙提高自主去极化电位 ,并随后降低心肌兴奋性 ,以稳定心肌细胞膜 ,预防室颤或室速的发生。

  2.使用胰岛素(必要时加高糖)和β受体激动剂(如沙丁胺醇) ,通过 Na+/K+泵促进钾内流 ,从而快速降低血清钾水平。

  3.使用利尿剂(如呋塞米)。

  4.血液透析清除人体过多的钾。

  5.使用口服降钾药(如聚苯乙烯磺酸钠、环硅酸锆钠)。

  冬季是高钾食物的好时节。

  红薯、豆类以及黄色的水果都是高钾的“罪魁祸首”哦!

  橘子、橙子虽然美味 ,但是不可贪多。尤其是已经进入透析阶段的病友们 ,要时刻保持警惕!

  在进行烹饪的时候 ,我们也有一些小技巧可以去除食物中的钾。

  1.蔬菜先切后洗 ,绿叶菜浸泡于清水中半小时以上 ,再放入大量开水中焯一

  下 ,之后再进行油炒或凉拌 ,尽量减少食用生菜。

  2.少喝汤 ,尤其是菜汤和肉汤 ,禁用汤或肉汁拌饭 ,避免“汤泡饭”。

  3.主食尽量少吃细粮 ,蔬菜多选择瓜果蔬菜。

  4.避免饮用咖啡、鸡精以及运动饮料。