电击伤是指人体与电源直接接触后电流进入人体，造成机体组织损伤和功能障碍，临床上除表现在电击部位的局部损伤，尚可引起全身性损伤，主要是心血管和中枢神经系统的损伤，严重者可导致心跳呼吸停止。

一、     临床表现

1、电性昏迷：病人触电后，常有短暂性的昏迷，占20%~50%，意识多能恢复，若头部有击伤区，除短暂的昏迷外还可出现神志恍惚、兴奋，CT检查可发现有局部脑水肿，继之脑软化。发生在非功能区时无定位症状出现，经治疗后可恢复，脑部可无后遗表现。

2、血红蛋白尿及肌红蛋白尿：治疗及时多能恢复，严重时肾脏会出现一定的损害。

3、呼吸暂停（假死状态）、休克、心室纤颤：在严重病人常有出现，如抢救不及时可立即死亡，呼吸停止后人工呼吸时间要长，直至呼吸恢复稳定为止。

4、局部表现：有出入口伤区，沿电流经过的区域出现夹花状肌肉坏死，骨周围软组织坏死常见，骨关节损伤外露；严重的可损伤头部，形成洞穿性缺损；腹部洞穿性缺损；肠损伤和肺损伤等。

5、跳跃性损伤：上肢触电后，常出现腕、肘前以及腋部的损伤，这可能时由于触电时，肌肉受刺激收缩，上肢屈曲状，于手腕、肘前和腋下形成新的短路所致。

6、血管壁损伤：血液是良导体，电流易于通过，引起血管壁损伤，进而发生血管栓塞，血管破裂，引起继发性的局部组织坏死，肢体坏死。

7、伤口特点：出现延迟性局部组织坏死，伤口不断加深扩大。俗称:“口小肚子大，经常有变化，入院是个样，几天又变样”。其原因与电击伤局部继发性的血管栓塞、破裂、组织继发感染坏死有密切关系，同时她还与电流及强电场致使局部组织细胞膜损伤、逐渐出现的组织坏死有关。

8、并发伤：如在高空作业时触电，昏迷后跌下，易发生颅脑外伤及骨折；雷电伤时易出现撕裂伤。

二、治疗

1、现场急救：立即切断电源，或用不导电的物体拔离电源；呼吸心跳骤停者进行心肺复苏；复苏后还应注意心电监护。

2、液体复苏：液体量不能根据其表面烧伤面积计算，对深部组织损伤应充分估计。

3、清创时应特别注意切开减张，包括筋膜切开减压。

4、早期全身应用较大剂量的抗生素（可选青霉素)。

5、因深部组织坏死供氧障碍，应特别警惕厌氧菌感染，局部应暴露，过氧化氢溶液冲洗、湿敷。注射破伤风抗毒素是绝对指征。