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血液透析患者饮食宣教篇

来源:岳阳市一人民医院     发布时间:2016-05-12 00:00    浏览次数:1

().血液透析患者饮食应该注意些什么?

1.首先要重视液体量的控制,不仅仅是水要控制,汤、粥、饮料等等都要控制,这样才不至于透析期间体重增长过多;

2.钾的摄入要控制,严重的高血钾是可能导致心脏停跳的,这是非常严重的并发症;

3.长期透析的患者还得重视限制磷的摄入;

4.高血压的患者的控制盐的摄入。

().应该喝多少水?

每天总的饮水量应该是尿量+500ml

比如:24小时尿量1000ml左右,则每天的饮水量可以控制在1500ml左右。

注意:这个数字是包括了各种饮料、汤、奶等等。

().高钾的食物有哪些?

饮料类:咖啡、茶、运动饮料、果汁、鸡精;

中药类:人参、枸杞、冬虫夏草;

水果类:香蕉、橘子、草莓、哈密瓜、梨、柿子、菠萝、火龙果、苹果、桂圆、荔枝、板栗等;

蔬菜类:香菇、空心菜、菠菜、榨菜、笋干、紫菜、木耳等。

注意:蔬菜在烹调前用开水焯一下会减少钾的含量!

().高磷的食物有哪些?

海鲜类:虾、河蟹、海蟹、鲍鱼等;

坚果类:核桃、杏仁、花生、开心果、芝麻、葵花籽、腰果、松仁、莲子等;

内脏类:肝、腰子、心、肥肠等;

主食类:糙米、麦片、全麦面包民、薏仁等;

豆类:黄豆、红豆、绿豆、蚕豆、豆腐等;

奶制品:奶粉(低磷奶粉除外)、乳酪、鲜奶、炼乳;

其他:可乐、巧克力、茶、蛋黄、碳酸饮料、卵磷脂、花粉等。

().那我还能吃什么?

蛋白质:每天每公斤体重1 -1.2 ,尽量选择优质蛋白如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等;如60公斤体重,每天摄入量为60 -70g 左右,也就是1两多点肉,或者1个鸡蛋多一些(若两个鸡蛋,则第二个不要吃蛋黄)。

脂肪和热量:脂肪热量含量非常高,透析患者应适当限制脂肪的摄入,热量主要靠糖类来满足。建议使用植物油,不饱和脂肪酸的含量较高。

糖类:热量的主要来源,如果没有糖尿病,50%的热量应该由糖类满足,主要来源包括:谷类、面食(馒头)、面包、米饭、糖块等等;

钠:每天摄入量1-2克,高血压患者应更加严格,来源包括食用盐、腌制食品、罐头食品、洋快餐等等。

  ().透析患者如何吃钙片?

服用钙剂的主要目的是结合食物中的磷,以控制高磷血症。

几乎所有的食物中都含有磷,事实上,只要有蛋白,就有磷的成分。

可在医生医嘱下空腹或餐中服用药物,补钙或减轻高磷血症的程度。

().血液透析患者饮食——控制油脂的摄取

使用不饱和脂肪可以减少血管硬化,高血脂症发生。

大豆油、橄榄油及其他植物油,避免动物性油及椰子油等。

肉类以瘦肉为主,鸡、鸭、牛肉等先去皮再食用。

烹调多用先清蒸、水煮、清炖、卤、凉拌等方法。

卤、炖肉可先冷藏后,再将上层油脂去掉,才加热食用。

()改善口渴的小诀窍
改变生活习惯,逐渐适应吃干食;
不喝浓茶,浓茶不利于改善贫血,更不利于控制饮水;
采用小号带有刻度的杯子,有计划的分配喝水;
夏天可适当的口含小冰块,有利于改善口渴;
口含酸味的小蜜饯,有利于改善口渴;
适当参加社会活动,如下棋、朋友间聊天、散步、打太极拳等,均能减少喝水的频率;
适当做一些家务劳动,如擦灰、扫地、剥豆子、理菜等工作,既能与家人更好的沟通,也能帮助减少喝水的频率。

   ()怎样去除食物中的钾?

  是否含钾高的食品都不能吃呢? 其实,只要掌握食品的处理方法,可吃的食品还是很多:

如蔬菜类:

洗干净后切片、切丝、切块或切段然后拿清水浸泡或拿开水汆烫再加工做成菜。

只吃新鲜蔬菜:

不吃腌制或晒干的蔬菜,如干缸豆、萝卜干等。

菇类:

含钾量高,不吃这类食品所做的汤。

不吃干豆类食物:

如炒黄豆,但可吃由黄豆加工做成的食品如豆腐干、豆腐、千张等,因大部分钾已去除,由于豆腐皮含有大量的钾,因此不能食用。

  怎样去除食物中的钾和磷?

肉类食品:

先用清水洗净后切块,放入冷水中加热煮沸熟后切片食用,也可切片切丝再加上其它的配料如豆腐干丝、芹菜、青菜、青椒片、胡萝卜素、藕 片、黑木耳等做成小炒,由于钾和磷大部分均在汤中,不吃汤光吃肉既安全又营养,肉汤可以留给家人做菜,一举两得。

鱼类食品:

将鱼去鳞洗净后,用沸水汆熟捞起,再加佐料加工成红烧鱼或油淋鱼,也同样既安全又营养。鱼肉中的大部分磷和钾融入汤中,不吃汤还是比 较安全的。

  以上的烹调方法可应用在更多的食品处理上,使患者能享受多姿多彩的饮食文化,生活同样更精彩!