糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症，是糖尿病最严重是并发症之一，大约三分之一的糖尿病患者会发生糖尿病肾病。在经济发达国家，糖尿病肾病是造成尿毒症的第一位原因。在我国，糖尿病肾病患者正在逐年增加。其中因糖尿病肾病导致尿毒症死亡者约占糖尿病人的27%-31%。糖尿病病人一旦发生肾脏损伤，出现持续尿蛋白则病情不可逆转，往往进行性发展直至尿毒症。

根据美国糖尿病学会建议，为了早期发现和诊断糖尿病肾病，2型糖尿病患者一经诊断，就要每年接受糖尿病肾病检查。1型糖尿病患者在诊断5年后也要每年接受糖尿病肾病检查。检查的内容包括：①检测尿中的白蛋白/肌酐比值，3个月2次，尿中的白蛋白/肌酐比值增加应考虑诊断糖尿病肾病；②测量血清肌酐值评估肾小球滤过率。

糖尿病病程5年以上的患者应定期检测24小时尿蛋白，发现尿中持续有微量白蛋白时，已经处于糖尿病肾病第3期，此时应各科联合，通过控制血糖、控制血压、降低肾小球毛细血管内压等治疗，尽量使患者长期保持肾功能稳定，延缓发展到尿毒症的时间。如果蛋白尿持续进展，肾功能进行性下降，不采取正确治疗，则5-10年内将发展为尿毒症。

糖尿病和慢性肾病的治疗是多途径的综合治疗，包括生活方式健康指导（检测和控制血糖、血压、营养、戒烟、运动和坚持服药）和降低危险因素，如血糖强化治疗、血压控制、血脂调节、阿司匹林预防心血管疾病等。降低超重患者的体重指数（BMI）有助于稳定肾功能、显著降低蛋白尿。