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内瘘的自我护理

来源:岳阳市一人民医院     发布时间:2016-07-11 00:00    浏览次数:1

生命线——动静脉内瘘

动静脉内瘘是指将邻近的动脉、静脉血管,通过外科手术吻合起来建立的血流通道,经过这个通道动脉血流至静脉内,静脉由于血液量增加,压力增高,静脉血管扩张,形成静脉血管动脉化。

动静脉内瘘是血液透析的血管通路,动静脉内瘘功能是否良好,直接影响血液透析的质量和效果,是血液透析患者的“生命线”

 

动静脉内瘘使用注意事项:

 

1.            内瘘术后24小时后手部可活动手指及适当作握拳动作及腕关节运动,以促进血液循环,防止血栓形成。术后2-3天换药1次,术后2周拆线。

2.            注意身体姿势及袖口松紧,避免内瘘侧肢体受压、负重。

3.            为了让内瘘尽快成熟,通常在术后1周且伤口无渗血、无感染、愈合好的情况下,每天用术侧手捏橡皮球或橡皮圈数次,每次3-5分钟,术后2周术侧手做握拳或握球锻炼,每次1-2分钟,每天重复10-20次。

4.            术后手术侧上肢禁止缠止血带和测量血压。内瘘侧禁止抽血及输液。

5.            内瘘成熟至少需要4周,最好等待8-12周后再开始穿刺,以延长使用寿命。内瘘成熟前,如果患者需要紧急透析时,可采用临时性血管通路或行腹膜透析过渡。

6.            内瘘侧肢体不要佩戴手表或首饰等,每次透析前可用肥皂清洗穿刺部位皮肤。透析后当天不要清洗穿刺部位,以免感染。如果内瘘切口局部出现红肿热痛要及时通知医生。要养成早晚检查动静脉内瘘是否通畅的习惯。将2-3个手指指腹放到内瘘吻合口近心端,感觉血管震颤是否存在。

7.            如有呕吐、腹泻及低血压等情况,需密切注意内瘘情况,及时就诊。