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动静脉内瘘你知道多少?

来源:岳阳市一人民医院护理部     发布时间:2021-04-20 11:17    浏览次数:1

一、什么是血液透析?

血液透析:简称血透,借助透析机将体内血液引流至体外与透析液进行 物质交换,净化后的血液再流回体内,需在医院进行,每周需要进行2-3次,每次3-5个小时。

二、什么是动静脉吻合术(内瘘术)?

动静脉吻合术:是一种血管吻合的小手术,将患者的前臂的动脉和邻近的静脉作一缝合,使吻合后的深部动脉血流入浅表静脉血管内,形成动静脉内痿。是血液透析患者的生命线。

三、为什么要做动静脉内瘘?

1、动静脉内瘘是维持性血液透析患者常用的血管通路

2、具有安全、血流量充分(200-300ml/min)、感染机会少

3、不影响患者的日常生活

4、使用时间长

5、易于穿刺等优点

四、内瘘手术术后需知

1.避免手术肢体受压,内瘘侧肢体最好不要佩戴手表及首饰,不穿袖口太紧的衣服,勿提重物。

2、注意伤口有无渗血,如发现伤口敷料渗血不止应立即返回找医师处理。

3、术后每三天由专科医师换药一次,术后10-14天拆线。

4、术后手术肢体如有不同程度的肿胀,抬高手术肢体即可减轻。

5、为促使内瘘成熟,常在手术一周后(伤口无渗血,无感染)每天术侧手捏握橡皮球,每天3-5次,每次10-20分钟。

6、内瘘手术6-8周后由医生护士评估是否可以使用。

7、避免在内瘘肢体测血压、输液、抽血。

8、请自我检查内瘘的震颤和杂音。

检查部位∶手术伤口沿血管走向(往上臂方向)

方法一∶2-3个手指轻触检查部位,感觉震颤。

方法二∶利用听诊器听,杂音像风声一样,呈连续性。

                            一问                 二看            三摸            四听         

1、多磺酸粘多糖软膏(喜疗妥)外涂,一天两次(待内瘘拆线切口愈合后开始使用,切口及以上段2cm范围)。

2、内瘘锻炼小视频