为了进一步推动和规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，提高医院服务能力，构建和谐的医患关系，不断满足群众的就医需求，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》和《卫生部关于全面推行医疗机构院务公开的指导意见》等文件精神，制定本办法
    一、院务公开监督考核组织领导
    （一）院务公开监督考核坚持客观公正、民主公开、注重实效的原则。
    （二）院务公开监督办公室设在纪检监察室，负责本院院务公开的监督和考核工作。
    （三）院务公开监督考核采取日常监督与定期考核相结合的办法；监督考核的重点是院务公开的组织领导、公开内容、公开时限、公开方式、公开范围、公开效果。
    （四）医院将院务公开纳入年度工作目标管理，并作为评定科室与部门工作成绩的重要依据。
    二、 院务公开的日常监督
    （一）院务公开日常监督是医院日常院务公开执行情况进行的监督，包括外部监督和内部监督两种形式。
    （二）院务公开日常监督的主要内容是院务公开实施情况及其效果。
    （三）市卫生局、社会公众、服务对象、媒体、医院监督员和有关单位对本院的院务公开进行外部监督。
    （四）本院的相关科室、部门以及职工对院务公开进行内部监督。
    （五）医院通过设立投诉举报电话、信箱、聘请社会监督员等多种方式，主动接受监督。
    （六）监督办接到日常监督反馈意见后，应当予以登记并及时调查核实和处理，对改进工作的建议应责成公开办公室积极采纳。
    三、院务公开的定期考核
    （一）考核内容
    1．组织建设情况
各职能科室主要负责人是本部门院务公开工作第一责任人，科室有具体负责公开事项的工作人员。
    2．制度建设情况
    （1）公开项目齐全，内容明确；
    （2）有公开的实施细则，程序科学、合理，可操作性强。
    3．公开载体建立情况
    （1）在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏、电子触摸屏等；
    （2）编印、发放就医手册、宣传资料；
    （3）设立领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱、公布咨询、投诉、举报电话；
    （4）为住院病人提供住院费用每日清单、提供费用查询服务，病人出院时，提供总费用清单；
    （5）设立专门的院务公开栏；
    （6）职代会制度健全；
    （7）利用政府网站、医院网站和院内局域网开展公开工作，在院内网上设有院务公开的专栏；
    （8）建立和利用其它的公开载体。
    4．公开运作情况
    （1）能够按规定的项目和内容进行公开，项目齐全，内容真实可信；
    （2）按规定的载体公开；
    （3）按规定的范围公开；
    （4）按规定的程序和时间公开。
    5．满意程度
    （1）职工满意度超过90%；
    （2）患者与社会满意度超过90%。
    （二）考核方法
    1．定期考核由纪检监察办公室负责实施；
    2．可以对全部科室、全部考核内容进行普遍检查，也可以根据需要对部分科室、部分考核内容进行重点考核；
    3．考核主要通过检查公开栏、门诊电子触摸屏、查阅宣传资料、列席参加职代会、浏览网站、院内局域网有关网页、检查会议记录、向职工、患者征询意见等方法进行；
    4．考核的具体时间由纪检监察办公室根据需要确定，原则上每年不少于两次，考核工作要与市卫生局院务公开、党风廉政建设专项考核结合起来。每年底，医院公开领导小组办公室对照市卫生局院务公开定期考核标准，做好医院院务公开自查和评估。