中南大学湘雅医学院岳阳临床学院
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快!快!快!市一医院医师血泊中打赢生命保卫战
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快!快!快!市一医院医师血泊中打赢生命保卫战
作者:   来自:   发布时间:2017-05-26   浏览次数:

近日,市一医院胸外科吴志祥主任等5名精干的专家紧密配合,手术历时6个多小时,成功抢救了一名由下级医院转诊过来的颈部多处刀伤致右侧静脉和锁骨下脉断裂的患者。

    5月23日晚9点刚过,市一医院医务科的值班电话急促地响了起来。“我院接诊一名26岁的刀伤患者,颈部大出血,就诊时已处于休克状态!急需上级医院支援抢救!”挂断来自岳化医院的求助电话后,一场与死神赛跑的生命保卫战在市一医院打响了。2分钟后,抢救指令已通过医院医务科、临床办下达给胸外科、血管外科、输血科、麻醉科以及手术室。5分钟后,胸心外科主任吴志祥第一个抵达手术室。10分钟后,临床办主任揭炫、胸心外科副主任赵崇敬、血管外科主治医师游艺、麻醉科副主任医师蔡诺、总住院医师严峻陆续抵达。在抢救战线上,术前战役打响。5位医师在初步了解患者状况后,指导救护车上的医护人员做好输血准备;手术前的各项准备工作紧张有序地展开……在另一条战线上,后勤保障工作也正在有条不紊的进行。开启“绿色通道”,通知血库调血……万事俱备,只待患者。夜间10点20分,就在医护人员反复预测、研讨病情时,患者被送进了手术室。虽然已无数次站在手术台前救死扶伤,但患者的伤情仍然让几位从业多年的医师皱起了眉头。刀伤约4厘米,从伤者颈部向下,从外部完全看不出深至何处;鲜血从伤口处不断涌出;伤者处于麻醉状态,心率快,眼睑泛白,病情凶险!借助于之前对伤情的预测研判,5位医师经过讨论,几乎是在最短的时间内拿出了最佳手术方案,行心外开胸探查术。值得一提的是,伤者是由同学及朋友送至医院,借助于“120绿色通道”,在没有患者家属签字、没有缴纳任何费用的情况下,手术开始了。夜间10:50分,手术开始20分钟后,伤者的收缩压已低至30mmHg,这意味着,手术的成功率越来越低。但是,任谁也不会轻言放弃!血液回收器高速运转着,一边回收患者的血液,一边净化洗涤后回输到患者体内。仪器上的回收数据不停跳动,100毫升,1000毫升,3000毫升……患者伤处的血仍在不断流出,医师几乎“是在血泊中进行手术”。右侧颈内静脉断裂,右侧锁骨下动脉损伤,右侧颈总动脉分支断裂,右侧多出肌间动脉断裂,膈神经断裂……多处血管断裂和损伤让这台手术无比艰难,其中一条距离心脏很近的血管损伤更添了无数凶险。1000毫升,2000毫升,3000毫升……3800毫升血液缓缓输进了患者体内,时间也在一分一秒的过去。凌晨4点,患者进入手术室5小时20分钟后,神经始终紧绷的医护人员终于松了一口气。手术成功了!医护人员打赢了这场生命保卫战。天下武功,唯快不破!参与抢救的胸外科副主任赵崇敬表示,能够打赢这场生命保卫战,皆因一个快字。送得快、诊断快、入手术室快、麻醉快、手术快、输液输血快,每一环节迅速且畅通无阻。但凡有一个环节出现迟滞,后果不堪设想。快而有序,快而有效,则完全得益于医院急救制度的健全、医护人员的专业素养以及高度的责任感。急、危、重症病人抢救水平,市一医院值得一赞!(郭飞香)

 

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